近视针灸治疗处分与部位方法

近视是以视近清楚,视远模糊为主症的眼病.古代医籍又称为目"能近怯远症",至《目经大成》始称近视。

病因病机

心主藏神,目为心使,因神藏于心,其外用又在于目,故眼之能视,受心主使.《审视瑶函·目为至宝论》

云:"心神在目,发为神光,神光深居瞳神之中,才能明视万物."《素问·脉要精微论》谓:"夫精明者,所以视万物,别黑白,审长短;以长为短,以白为黑,如是则精衰矣."说明眼之能视,有赖于充足的精气濡养.故眼的视觉是否正常,与肾所受藏脏腑的精气充足与否,关系至为密切.若心阳不足,肝肾亏虚,致目失所养,神光不得发越于远处,而发为本病。

1.心阳不足:火在目而为神光,心阳不足,神光不得发越于远处,故视近尚清,视远模糊.

2.肝肾亏虚:肝藏血,开窍于目,目得血而能视;肾藏精,精生髓,久视伤目或过劳伤肾,致髓海空虚,目失所养.

3.其他:本病亦有因先天禀赋不足,或不良用眼习惯,如看书、写字目标太近,坐位姿势不正以及光线强烈或不足等,使目络瘀阻,目失所养,导致本病.

二、辨证论治

(一)心阳不足

【临床表现】视近清楚,视远模糊,或伴心悸失眠,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉细弱.

【治法】温补心阳,安神明目.

【处方】病性取穴:心俞厥阴俞关元

病位取穴:

(1)局部取穴:睛明风池

(2)循经取穴:神门内关

【方义】病性取穴为心阳虚证基本处方;睛明位于眼区,通经活络、益气明目,是治疗眼疾的常用穴;风池为足少阳与阳维之交会穴,内与眼络相连,养血明目;神门、内关安神补心.

【刺灸方法】针刺补法,风池穴针感扩散至颞及前额或至眼区较好,关元可灸.

(二)肝肾亏虚

【临床表现】能近怯远,可有眼前黑花飘动,或有头晕耳鸣,腰膝酸软,寐差多梦,舌质淡,脉细弱或弦细.

【治法】滋补肝肾,补虚明目.

【处方】病性取穴:肾俞肝俞关元

病位取穴:

(1)局部取穴:睛明太阳

(2)循经取穴:光明太溪

【方义】病性取穴为肝肾亏虚证基本处方;睛明、太阳疏调局部经气,明目通络;光明为足少阳胆经络穴与肝相通,肝开窍于目,可养肝明目;太溪滋补肾精.

【剌灸方法】针刺补法.