肝脾不和、脾胃虚寒灸疗也能调理

【案1】患者，张某，男，42岁，政府干部。2010年4月12日初诊。

自诉：大便带血半年余，时有腹痛，大便每日4~5次，经省人民医院胃肠镜检查，诊断为结肠炎、直肠炎、胃息肉。服西药及内塞剂治疗半个月，症状无明显改善，又出现性功能障碍，精液大减，故不敢用西医治疗，求治中医。

现症：大便次数多，每次带血，腹痛，烦躁，体重较前减轻10公斤，食欲差，面色灰黯，脉弦弱，舌质淡胖，略有牙印。

辨证为肝脾不和。

直接灸：大椎、关元、足三里、肝俞、脾俞，停服一切药物。每日1次，每穴9~11壮。

施灸10次时，大便几乎不带血，腹痛大减。施灸20次时大便正常，每日1次，便质稍稀。施灸30次时，大便色质正常，食欲大增，体重增加15公斤。

此后，隔日灸一次，又施灸10次。随访半年，便血腹痛无复发，面色红润，精力充沛。

【案2】患者，栗某，女，60岁，农民。2009年11月10日初诊。

主诉：干呕、嗳气8个月，经省人民医院胃镜检查诊断为霉菌性食管炎、幽门炎、十二指肠炎，治疗半年无效。

现症：干呕、嗳气。发汗时，气逆咽部，胸脘部如石堵痛苦欲死，每日发汗10余次，胸脘灼热，心悸，大便稀溏，食欲极差，精神颓丧，烦躁，面色黯青，脉弦弱，舌质淡白，有齿印，薄白苔，舌尖发红。

中医辨证：肝郁化火，脾虚气逆。

直接灸：中脘、梁门、鸠尾、胃俞、胃仓、太冲、神道、足三里。每日1次，每穴7壮。

经2次灸疗，自觉诸症缓解，胸脘痞塞如失，气逆于咽仅2次，面有喜色。灸治10次，诸症皆消，食欲大增，全身有力，大便成形，胸脘闭塞完全消失，面有润色。坚持施灸18次，8个月的痛苦消失。

按：患者症见胸胁脘部胀满痞塞，嗳气，干呕，抑郁，痛苦万分。此属肝郁化火，又有食欲差，大便稀溏，四肢乏力，当属脾虚，运化失司。辨证选穴中脘、梁门、足三里，调理肠胃，助运纳谷，降逆止呕。太冲、神道，疏肝泻火，清心宁神。鸠尾，宁心化和胃除逆。胃俞、胃仓，健胃和脾，理气通络，诸穴相伍，共奏调理肠胃、宽胸理气、疏肝宁心、清利咽喉之功。温灸刺激，效力极大，见效之快，出人意料。

【案3】患者，阎某，男，44岁。2010年7月22日初诊。

自诉：腹痛腹泻近年，经省人民医院肠镜检查，确诊为结肠炎，经常低热37.2~37.3℃，排除肠结核。体重由135斤下降到80斤，干瘦如柴，食量每餐2两左右，大便稀溏，粘连，每日7~10次，心率过快。经中西医治疗无效，实感绝望。

查腹部板硬，有痛感，脉沉紧，舌质淡白，薄白腻苔。

中医辨证：脾胃虚寒，寒湿内阻。因畏针，服中药较多，不乐接受，即用艾卷悬灸。

使用三孔灸盒，直接放置中脘、神阙、水分、天枢部位，每次温灸50分钟，灸后加火罐10分钟，第一次施灸时感觉热气在腹部来回旋转，极其舒服。连灸10天，每次均有传热感，有时传感至下肢、后背，有时后背有汗出。

温灸8次，大便成形，每日2次，食欲大增，每次半斤左右。温灸14次，大便成形，每日1次，食量每日2斤左右，体重增加，共温灸20次。3个月后，介绍本村病人来诊，言近3个月来，饮食、大便、睡眠均正常，体重增到130斤。

提醒：本文施灸方案等仅供同道参考和交流，并非适合所有人群，建议患者就医辩证诊治。